究竟带状疱疹怎么治疗比较稳妥

2022-01-10 14:56
  带状疱疹和水痘是由同一种病毒,也就是水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病。带状疱疹的发病是由于曾经得过水痘的患者,不管是隐性感染还是显性感染,虽然水痘已经治愈,而且终身免疫,但是水痘-带状疱疹病毒并没有从身体内完全消失,仍然潜藏在身体脊神经后根的神经节内。
  病毒可以通过呼吸道或直接接触传染。但一般认为带状疱疹主要不是通过外源性感染,而是潜伏性感染的病毒再激活。
  带状疱疹患者在出现疱疹期间,与其他没有水痘免疫力的人密切接触,可能会使其感染水痘-带状疱疹病毒,并发生水痘的症状。所以,一般带状疱疹患者的家人等密切接触者应尽快接种水痘疫苗,并在接触后24天内开展自我医学观察。若发现发热、出疹等水痘症状,应及时自我隔离并就医。?
  而带状疱疹患者在疱疹发生期间要尽量遮盖疱疹,避免接触和抓挠,并通过勤洗手来减少病毒传播,以避免传染给没有免疫力的易感者。
  带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识指出,PHN的危险因素包括:年龄、性别、带状疱疹急性期疼痛、皮损的严重程度、体温升高、皮损区感觉异常、体液及细胞免疫水平、特殊部位的疱疹(三叉神经分布区、会阴部、四肢等)等。根据这些危险因素,在一定程度上可预测后遗神经痛发生率,分别列入低危、中危或高危患者。
 

 
  年龄(老年)是目前公认的PHN的危险因素。随着年龄的增加,PHN的发病率也随之增高。据报道,患带状疱疹后,<40岁的人群PHN发生率约为2%,40-60岁入群PHN发生率约为21%,>60岁人群PHN发生率约为40%。Opstelten等报道60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生PHN。其原因可能是随着年龄的增长,患者的细胞免疫和体液免疫均降低,从而导致病毒感染的扩散,加重神经的损伤,而老年人的神经修复能力较年轻人差,故老年带状疱疹患者更易发展为PHN。