疱疹疼痛该怎么护理与治理

2022-01-05 11:49
  带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起的疾病。临床表现颇具特征,多为沿躯体一侧、呈节段性分布的簇集性红斑、水疱,可伴剧烈疼痛。
  带状疱疹,老百姓好称之为缠腰火龙,是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,病变以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。
  当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。属于比较常见的感染性皮肤病。
  人初次感染VZV引发水痘,水痘治愈后,病毒可潜伏于脊髓后根和脑神经感觉神经节细胞内,呈隐形感染;当宿主免疫力降低时,VZV可再次活跃并引发带状疱疹。VZV再活跃主要侵犯人肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经所支配的区域,病程通常2-3周。水疱干涸、结痂脱落后可遗留暂时性色素沉着,部分患者可并发眼、内脏、脑和运动神经相关症状,或在皮疹彻底消退后留有后遗神经痛。

 

 
  带状疱疹的并发症状有哪些?
  1.细菌感染:若带状疱疹水疱破裂后不注意清洁和护理,则可能出现继发细菌感染、红肿、化脓,愈后可能形成明显的疤痕。
  2.后遗神经痛:带状疱疹可造成局部神经的明显损伤和破坏,引起明显的神经疼痛,往往在皮损愈合后仍持续较长时间并可严重影响睡眠和情绪。疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
  3.面瘫:疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时,有可能引起面瘫,出现患侧眼睛不能闭合,患侧面部表情呆板,口角向健侧歪斜,不能做吹气动作等。带状疱疹所致的疼痛使用布洛芬、对乙酰氨基酚等我们熟知的止疼药往往无法取得良好的治疗效果。对于这种神经病理性疼痛,一线的治疗药物是加巴喷丁和普瑞巴林,二线的药物还常会用到一些抗抑郁药、镇静催眠药或者弱效阿片类镇痛药物。
  普瑞巴林或者加巴喷丁作用机制相似,都是通过抑制神经信号的过度传导来缓解疼痛。在使用时,通常选用其中一种治疗即可。这两种药物都需要逐步增加剂量。同时,这两种药物的个体差异也很大,每个患者治疗后的反应也不一样,必要时可能还要辅助一些其他镇痛药。