沙眼传染吗 沙眼这个病通过治疗能恢复吗

2021-12-07 13:18
  沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润,如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。潜伏期5~14天,双眼患病,多发生于儿童或少年期。
  沙眼可分为活动性沙眼、瘢痕性沙眼。活动性沙眼多见于儿童,是感染沙眼衣原体后所引起的眼部病变。瘢痕性沙眼是多次发生活动性沙眼的结果,可导致倒睫和角膜混浊,甚至失明。
  沙眼感染早期会引起不同程度的畏光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感,严重时会发生睑结膜充血、乳头增生、滤泡形成,甚至可侵犯角膜而发生角膜血管翳。

 


 
  沙眼该怎么辨证
  炎症滤泡:这是沙眼的第一症状,常见于儿童,一般有眼红、黏性物、眼痒等不适,眼睑结膜面(将眼睑翻过来看)有叫做滤泡的小白点。
  沙眼性剧烈炎症:如果上眼睑结膜面严重红肿,出现炎症性增厚使血管模糊,就会出现第二症状沙眼性剧烈炎症。
  沙眼性瘢痕:经过反复感染,眼睑的结膜面会出现瘢痕体征,看起来像白色条纹,这是沙眼的第三个症状。
  联合用药方案学起来
  1、慢性期或较轻的沙眼患者
  0.1%利福平滴眼液+0.5%四环素眼膏
  服务话术:利福平和四环素都对衣原体敏感,白天可以用利福平滴眼液,消炎杀菌;晚上用四环素眼膏,延长抗生素作用时间,防止夜间分泌物粘着眼睑。
  0.25%氯霉素滴眼液+15%磺胺醋酰钠滴眼液
  服务话术:氯霉素和磺胺醋酰钠滴眼液都对衣原体敏感,两药联用可以增强疗效,减少药物的耐药性。
  2、急性期或较重的沙眼患者
  0.3%氟哌酸滴眼液+0.5%四环素眼膏
  服务话术:氟哌酸是喹诺酮类抗生素,对衣原体有强大的杀灭作用;四环素类抗生素对衣原体有较强的抑制作用,两药联用,可以增强疗效。
  罗红霉素+0.3%氧氟沙星滴眼液+0.5%红霉素眼膏
  服务话术:大环内酯类抗生素罗红霉素口服效果好,用药方便,胃肠道副反应轻,适用于衣原体感染的患者。氧氟沙星滴眼液和红霉素眼膏联用,可以增强疗效。